얼마 전에 중족골 골절로 수술을 받고 보험금 청구를 해서 받았어요.
요즘 일하느라 정신없이 다니는데, 그러다 보니 발을 헛디뎌서 그만 발등뼈, 그러니까 중족골이 부러진 거예요.
처음엔 삐끗한 줄만 알았는데, 병원 가보니까 골절이라 수술이 필요하다고 해서 놀랐죠!
중족골 골절 수술받고 보험금 청구해서 받은 후기를 알려드리겠습니다.
목차
중족골 골절 수술 비용
중족골 골절 수술 비용은 골절의 위치와 심각도, 수술 방법, 그리고 병원에 따라 차이가 있어요.
일반적으로는 50만 원에서 300만 원 정도가 드는 경우가 많고, 경우에 따라 추가적인 입원비와 재활 치료비가 필요할 수도 있어요.
수술 비용에 영향을 미치는 요소
급하신 분들은 먼저 확인해 보세요
골절 부위와 정도: 단순 골절인지, 복합 골절(여러 부위가 동시에 골절된 경우)인지에 따라 비용이 달라져요. 심한 경우는 뼈 고정을 위해 철심이나 금속판 등을 사용하는데, 이 경우 추가 비용이 발생해요.
수술 방식: 내고정 수술(금속판이나 나사를 이용해 뼈를 고정)이나 외고정 장치 사용 여부에 따라 비용이 달라요. 내고정 수술을 하면 철심 등을 제거하기 위한 2차 수술이 필요할 수 있어요.
병원과 입원 기간: 대형 병원이나 대학병원의 경우 일반 병원보다 비용이 다소 높을 수 있어요. 입원 기간이 길어지면 병실료와 기타 치료비도 추가되죠.
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보험 적용 여부
대부분의 골절 수술은 건강보험 적용이 가능해서, 실비나 수술 특약 보험에 가입돼 있다면, 실질적으로 부담하는 비용이 많이 줄어들 수 있어요.
참고로, 보험사마다 골절 진단비나 수술비 보장이 따로 있는 경우가 많으니, 보험금 청구 시 미리 확인하시면 도움이 될 거예요.
수술 후 보험금 청구 과정
수술 후 병원비 걱정이 제일 먼저 들더라고요.
다행히 제가 가입한 보험에 골절과 수술 관련 특약이 포함돼 있어서, 보험금 청구가 가능했어요.
발 골절은 생활에 큰 불편을 주니까, 보험금이 큰 도움이 됐죠.
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실비 보상을 받으려면 일반적으로 다음과 같은 서류가 필요합니다.
입원
- 진료비 계산서∙영수증
- 진료비 세부내역서
통원
- 진료비 계산서·영수증
- 질병분류기호가 기재된 처방전 및 약국 영수증
- 진료비 세부내역서 (비급여 발생시 제출)
입원,통원의 진료비 계산서·영수증은 의료법상 법정 서식(항목이 구분된 표준영수증)만 제출 가능하며,
소득공제확인용 납입확인서, 카드영수증은 제출 불가합니다.
보험사마다 필요한 세부 서류가 다를 수 있으니 아래 링크를 참고하세요.
보험처리 필요 서류 링크 (가나다순)
교보생명 | 동양생명 | 라이나생명 | 롯데손해보험 |
메리츠화재 | 매트라이프 | 미래에셋보험 | 삼성생명 |
삼성화재 | 신한라이프 | 우체국보험 | 푸본현대생명 |
하나생명 | 한화생명 | 한화손해보험 | DB손해보험 |
보험금 받은 후기
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며칠 뒤에 보험사에서 연락이 와서, 청구한 금액 대비 꽤 높은 퍼센트로 입금됐다고 하더라고요!
그동안 병원비 부담이 꽤 컸는데, 보험금 덕분에 한결 마음이 놓였어요.
요즘 생활하다 보면 이런 갑작스러운 사고가 생길 수 있으니, 보험 가입할 때 골절이나 수술 보장이 잘 되어 있는지 꼭 확인하는 게 좋은 것 같아요.
혹시라도 중족골 같은 골절로 치료를 받으신다면, 꼭 보험금 청구 챙기세요. 우리 집 살림에 큰 도움이 됐으니까요!
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중족골 골절 핀제거도 보험되나요?
네, 중족골 골절로 내고정 수술을 받고 삽입한 핀(금속 고정 장치)을 제거할 때도 실비 보험 보상이 가능합니다.
핀 제거 수술은 치료의 연장으로 간주되기 때문에, 실비 보험이 적용되는 항목으로 보통 인정돼요.
핀 제거 시 실비 보상 조건
의사의 소견서: 핀 제거가 필요한 경우, 의사의 소견서나 진단서에 "제거 수술 필요성"이 기재돼 있으면 실비 보상이 더욱 수월해요.
보험 청구 항목: 핀 제거 시 발생하는 입원비, 수술비, 검사비, 치료비 등이 실비로 보상될 수 있어요. 진료비와 수술비는 청구 대상이 되므로 치료 전후 발생하는 모든 영수증을 챙겨두는 것이 좋아요.
유의 사항
보험사의 약관 확인: 실비 보험 약관에 따라 핀 제거 수술 보상 여부가 달라질 수 있으니, 미리 보험사에 문의해 보는 것이 좋아요.
추가 청구 가능 여부: 혹시 골절로 인한 후유증 치료가 필요한 경우, 후유장해 보장도 추가 청구할 수 있을지 확인해 보세요.
핀 제거도 치료 과정의 일부로 보기 때문에, 실비 보험 혜택을 받을 수 있을 가능성이 높으니 꼭 챙겨 보세요!
이러한 특약의 내용 및 보장 범위는 보험사에 따라 다를 수 있으며, 가입자가 선택하는 보험 계약의 종류에 따라 달라질 수 있습니다.
보험사 고객센터 링크 (가나다순)
교보생명 | 동양생명 | 라이나생명 | 롯데손해보험 |
메리츠화재 | 매트라이프 | 미래에셋보험 | 삼성생명 |
신한라이프 | 우체국보험 | 푸본현대생명 | 한화생명 |
한화생명 | 한화손해보험 | DB손해보험 |
얼마 전에 중족골 골절로 수술을 받고 보험금 청구를 해서 받은 후기였습니다.
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