실비보험 청구 질병코드 확인 방법 보험 청구 가능 여부

실비보험 청구 질병코드 확인 방법 보험 청구 가능 여부를 알려드리겠습니다. 한국표준질병·사인분류(KCD)는 의무기록자료, 사망원인통계조사 등 질병이환 및 사망자료를 그 성질의 유사성에 따라 체계적 으로 유형화한 것입니다.

 

 

 

목차

질병코드란?

 

우리나라에서 질병·사인분류가 사용되기 시작한 것은 제4차 개정 국제사인표(1929년)를 채택하여 인구동태조사를 시작한 1938년 부터이며, 제 7차 개정에서는 WHO에서 권고한 국제질병분류(ICD-10) 업데이트 내용을 반영하고 우리나라 다빈도 질병에 대한 세분화 분류를 정비하였으며, 한의분류를 재정비하고, 분류 가능한 희귀질환을 반영하였으며 의학계의 의견을 반영하여 질병용어를 정비하는 등의 작업을 수행하였습니다. 이는 2015년 9월 24일 개정 고시(통계청 고시 제2015-309호)하였으며, 2016년 1월 1일부터 시행하였습니다.

 

 

 

 

보험 청구 시 질병코드

실비보험을 청구하다 보면 질병코드가 필요할 때가 있습니다. 의료 보험 청구 및 보상과 관련하여 질병 코드는 환자의 진달을 문서화하고 의료 서비스 제공자가 환자의 상태와 진달 내용을 기록하며 보험사에 청구할 때 중요한 역할을 합니다. 보험사는 진달 내용과 질병 코드를 토대로 보상 지급 여부 및 보상 금액을 결정합니다.

 

 

 

질병코드 조회 방법

아래 질병분류 정보센터 사이트에 접속하셔서 검색창에 질병코드를 입력하시면 됩니다.

 

 

 

질병코드로 보험 청구 가능여부 확인하기

질병분류코드는 보험의 보상범위나 기준 면책사유 등을 구분하여 보험금 지급을 결정하기 위해 널리 사용하고 있습니다.

 

 

가능한 보험담보가 궁금하세요? 진단서의 한국질병분류번호를 입력하세요.

 

진단서를 보시면 한국질병 분류번호에 다음과 같이 질병 코드가 나와 있습니다.

 

위 진단서에 나온 d12.6을 검색해 보았습니다. 질병분류명은 상세불명의 결장이며, 청구가능담보 의료비에 대해 통원ㆍ입원 실손의료비, 입원일당에 대해 질병입원일당 청구가능하다고 나오네요. 정말 편리한 기능이죠!

 

 

 

그럼 여러분도 질병코드를 통해 보험 청구에 도움되시길 바랍니다. 실비보험 청구 질병코드 확인 방법 보험 청구 가능 여부를 알아보았습니다.