신깁스치료비는 보험 특별약관에서 제공하는 보장 항목으로,
피보험자가 질병 또는 상해로 인해 특정 진료행위를 받은 경우 지급되는 보험금을 뜻합니다.
일반적인 깁스치료비와는 보장 기준과 금액 측면에서 차이가 있어,
보험 가입 시 이를 이해하는 것이 중요합니다.
목차
신깁스치료비 보장 조건
급하신 분들은 먼저 확인해 보세요
특별약관 가입 필수
신깁스치료비는 해당 특별약관에 가입된 경우에만 보장이 가능합니다.
신깁스치료의 정의
"신깁스치료 분류 및 지급률표"에 명시된 진료행위에 해당해야 합니다.
의료급여법에서 정한 의료급여에 속하는 치료이어야 합니다.
지급금 산출 방법
보험가입금액 × 진료행위별 지급률에 따라 보장 금액이 산출됩니다.
동일한 사고로 2회 이상의 치료를 받을 경우에도 1회에 한정해 지급됩니다.
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깁스치료비와 신깁스치료비의 차이점
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깁스치료비
모든 보험사고에 대해 일정 금액 보장.
보장 금액이 상대적으로 작음.
신깁스치료비
부위별, 치료별로 지급률이 다름.
중대한 치료에는 높은 보험금을 보장.
"신깁스치료 분류 및 지급률표"를 기준으로 보장 내용이 결정됨.
신깁스치료비 지급 기준의 유연성
법령 변경 시 적용 기준
관련 법령이나 기준이 변경되더라도, 변경 직전의 기준을 적용해 지급 판정을 내립니다.
추가 인정 진료행위 포함 가능
"신깁스치료 인정기준"에 추가적으로 해당하는 진료행위가 있을 경우, 보장 범위에 포함됩니다.
보험처리 필요 서류 링크 (가나다순)
교보생명 | 동양생명 | 라이나생명 | 롯데손해보험 |
메리츠화재 | 매트라이프 | 미래에셋보험 | 삼성생명 |
삼성화재 | 신한라이프 | 우체국보험 | 푸본현대생명 |
하나생명 | 한화생명 | 한화손해보험 | DB손해보험 |
보험 가입 시 확인해야 할 점
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보장 대상 진료행위 확인
가입 전 "신깁스치료 분류 및 지급률표"를 검토해, 실제 보장받을 수 있는 항목들을 파악하세요.
보험 가입 금액 설정
신깁스치료비는 가입금액에 따라 보장 금액이 달라지므로, 적정 금액으로 설정하는 것이 중요합니다.
기존 깁스치료비와의 조합
깁스치료비와 신깁스치료비를 함께 가입하면, 경미한 사고와 중대한 사고 모두 효과적으로 대비할 수 있습니다.
신깁스치료 분류 및 지급률표
대상이 되는 항목 | 진료행위코드 | 지급률 |
손가락캐스트 | T6090 | 5% |
단상지(전완으로부터 수부까지) | T6030 | 10% |
장상지(상완으로부터 수부까지) | T6020, T6120 | 20% |
8자형 석고 | T6120 | 20% |
단하지(하퇴로부터 족부까지) - Without Walker | T6000 | 30% |
단하지(하퇴로부터 족부까지) - With Walker | T6001 | 30% |
경골 간 부하캐스트 | T6110 | 30% |
대퇴로부터 족부에 미치는 캐스트 | T6005 | 40% |
장하지(대퇴로부터 족부까지) - Without Walker | T6006 | 40% |
장하지(대퇴로부터 족부까지) - With Walker | T6052 | 40% |
Risser형 체커캐스트 | T6040 | 100% |
Minerva형 체커캐스트 | T6040 | 100% |
소아용(요추로부터 족부까지, 척추cast 포함) | T6040 | 100% |
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신깁스치료비는 중대한 치료에서 더 높은 보장을 받을 수 있는 실용적인 담보입니다.
가입 전 조건과 혜택을 꼼꼼히 살펴보고, 자신의 상황에 맞는 보험 설계를 하는 것이 중요합니다. 😊
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